En la cobertura básica se incluyen las siguientes garantías:

Indemnización por enfermedad o accidente

Consiste en el cobro de una cantidad diaria por cada día natural que el mutualista asegurado se encuentre en situación de incapacidad temporal profesional reconocida, conforme a lo establecido en el Reglamento del Plan Universal.

Pago único por parto, aborto involuntario o adopción

Darán derecho a prestación los partos o abortos involuntarios derivados de embarazos de la mutualista y las adopciones de hijos menores de 6 años que tengan lugar una vez transcurrido un período de carencia de 300 días desde la contratación de la garantía hasta que se produzca la contingencia.

En función de la opción elegida la prestación estará comprendida entre un mínimo de 1.800 € y un máximo de 5.400 €.

Paternidad

Cobro único en caso de paternidad.

Indemnización por lactancia

Cobro único en caso de lactancia por parto indemnizado.

Indemnización por peligro vital de la madre o del feto

Cobro de la indemnización diaria contratada por cada día que la vida de la madre mutualista asegurada o el feto se encuentren en situación de peligro, siendo necesario por parte de ésta el mantenimiento de una situación de reposo absoluto.

Indemnización por hospitalización por patologías del embarazo

Se trata del cobro de una indemnización adicional equivalente al 50 % de la cantidad diaria contratada por cada día que la mutualista permanezca hospitalizada como consecuencia de patologías derivadas del embarazo.

Indemnización por patología psicológica o psiquiátrica

Se trata del cobro de una indemnización por cada día que al mutualista asegurado le sea reconocida una patología de este tipo. Con un máximo de 15 días naturales.

Las garantías opcionales, de contratación voluntaria, incluyen las siguientes coberturas e indemnizaciones:

Indemnización por hospitalización derivada de enfermedad o accidente

Se trata del cobro de una indemnización adicional equivalente al 50 % de la cantidad diaria contratada por cada día que el mutualista permanezca hospitalizado como consecuencia de enfermedad o accidente. A estos efectos se considera día de hospitalización los internamientos iguales o superiores a 24 horas.

Indemnización por intervención quirúrgica y tratamientos

Se trata del cobro de una indemnización adicional por intervención quirúrgica y tratamientos consecuencia de enfermedad o accidente equivalente al pago de una cantidad adicional por cada punto asignado conforme al baremo de intervenciones.

Incapacidad Temporal Parcial

Corresponde por esta cobertura el cobro de una indemnización adicional por enfermedad o accidente, por el 50% del importe correspondiente a la garantía de indemnización por enfermedad y accidente, y por un periodo equivalente al 10% de los días de duración del siniestro de incapacidad temporal, con un mínimo de 1 día y un máximo de 15.

Nota: existe una franquicia de 7 días excepto para el caso de parto, aborto, adopción y las incapacidades temporales parciales. Para que las garantías tomen efecto se requiere un plazo de carencia de 2 meses, excepto para aquellas relacionadas con el embarazo y/o maternidad que será de 300 días y la de intervenciones quirúrgicas y tratamientos que será de 180 días. En caso de accidente no se aplicará ningún plazo de carencia.